門診中，46歲的莊先生垂頭喪氣地訴說病情，在39歲那一年冬天，原本不怕冷的身體卻開始反常，「不只是爬樓梯就會氣喘如牛，還變得異常冷。」這些警訊讓他誤為痛風舊疾復發，直到醫院檢查後，醫生說可能是感冒引起的症狀，才放下心中的石頭，安心吃藥治療。沒想到一段時間接踵而來的症狀，讓莊先生人生面臨嚴重打擊。「晚上特別頻尿，臉色蒼白，一起身就開始喘，快不能呼吸，有時連要起床都困難。」妻子見情況不對，趕緊帶到醫院掛急診，一進入急診後，檢查的結果竟是腎功能不好，須趕緊洗腎救命。那一年他40歲，洗腎之路從此開始。今年突如其來的一通電話，讓莊先生一家人又驚又喜，當時接到醫院打來的電話，通知大愛捐贈腎臟有配對成功可進行移植時，除了歡喜，同時也擔憂，不知道手術後是否從此好轉，順利擺脫洗腎的日子？經過再三討論，全家人還是決定要放手一搏。莊先生剛接獲能夠接受腎移植消息的時候，非常驚喜，但是因為捐贈者患有B肝，需要更謹慎地去考慮是否應接受，但幸好莊先生有B肝的抗體，如果在移植後，配合預防性的服藥，就可以安心的接受腎臟。經過詳細說明後，莊先生很快做出決定也未延誤時機，成功爭取到器官，並在手術團隊的全力配合下，順利完成手術，術後在醫療團隊專業的照顧漸漸恢復健康，順利出院。病人原本在後腹腔左右兩邊的腎臟位置，移植後經腹部超音波右下腹腎臟構造、循環檢查正常(如下圖)。一般等候器官移植的病人，經由專科醫師詳細評估後，會至器官捐贈移植登錄中心登記，等候配對成功時才進行移植手術；此外，五等內血親願意捐贈時，也是經由專科醫師評估，及院內醫學倫理委員會審查通過後，可直接進行活體器官移植，縮短等待時間，讓生命得以延續。腎臟移植手術為取下捐贈者的腎臟，植入受腎者左側或右側下腹部(如下圖)，新腎的血管與受腎者血管相連，輸尿管則與受腎者膀胱接通，住院期間約三週，期間持續監測生命徵象，觀察傷口、給予抗排斥藥物及相關藥物治療，同時監測腎功能及抗排斥藥物濃度變化，並據以調整抗排斥藥物或相關藥物。移植術後自我照護、服藥、定期追蹤、家人支持等，都將影響腎臟移植術後的成功率。(本文撰文、圖片╱大林慈濟醫院移植中心主任尹文耀)
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